פאונדאיו (Foundayo) ו־ויגובי (Wegovy) בכדור הן שתי תרופות GLP-1 יומיות לטיפול בהשמנה, אבל הן אינן אותה תרופה. פאונדאיו מבוססת על orforglipron ואפשר לקחת אותה עם אוכל או בלעדיו; ויגובי מבוססת על semaglutide ודורשת נטילה בבוקר על קיבה ריקה והמתנה לפני אוכל או תרופות אחרות. חשוב גם לא להתבלבל עם ריבלסוס (Rybelsus): גם היא מכילה semaglutide ונלקחת בכדור, אבל ההתווייה שלה היא סוכרת סוג 2 — לא טיפול בהשמנה. אין כיום מחקר ראש־בראש גדול שמאפשר לקבוע שאחת משתי גלולות ההרזיה עדיפה לכל מטופל.

עודכן ונבדק: 25 באוקטובר 2026

5 דברים שצריך לדעת

• Foundayo היא גלולת GLP-1 יומית המבוססת על orforglipron, מולקולה קטנה שאינה פפטידית. ה־FDA אישר אותה ב־1 באפריל 2026 לטיפול ארוך טווח בהשמנה או בעודף משקל עם מחלה נלווית.
• Wegovy קיימת גם בכדור: גלולת semaglutide במינון 25 מ״ג אושרה בארה״ב בדצמבר 2025 והושקה בינואר 2026.
• Foundayo נוחה יותר לנטילה: אפשר לקחת אותה בכל שעה, עם אוכל או בלעדיו וללא מגבלה מיוחדת על מים. גלולת Wegovy צריכה להילקח בבוקר על קיבה ריקה, עם עד כ־120 מ״ל מים, ולהמתין לפחות 30 דקות לפני אוכל, שתייה או תרופות אחרות.
• בניסויים נפרדים, Foundayo במינון הגבוה נקשרה לירידה ממוצעת של 11.1% במשקל אחרי 72 שבועות, לעומת 2.1% בפלצבו; בגלולת Wegovy נרשמה ירידה ממוצעת של 13.6% אחרי 64 שבועות, לעומת 2.2% בפלצבו.
• אין כרגע מחקר ישיר גדול להשמנה שמשווה בין שתי הגלולות, ולכן אי אפשר להסיק מהמספרים האלה לבדם איזו מהן עדיפה למטופל מסוים.

מחיר Foundayo בישראל: כ־691 שקל לחודש במינון הנמוך ועד כ־1,146 שקל בחודש במינון המרבי, לפי מחירי ההשקה שפורסמו בספטמבר 2026.

טבלת השוואה: פאונדאיו (Foundayo), ויגובי (Wegovy) בכדור וריבלסוס (Rybelsus)

הנקודה החשובה: Rybelsus אינה "Wegovy בכדור". שתי התרופות מכילות semaglutide, אך הן משווקות בהתוויות ובמינונים שונים. אין להחליף ביניהן ללא הוראה רפואית.

איזו גלולה יעילה יותר – פאונדאיו (Foundayo) או ויגובי (Wegovy)?

אי אפשר לקבוע זאת ישירות מהמחקרים הקיימים. Foundayo ו-Wegovy Pill נבדקו בניסויים נפרדים, באוכלוסיות ובפרקי זמן שונים. הנתונים הממוצעים מצביעים על ירידה משמעותית במשקל בשתי התרופות, אבל הם אינם תחליף למחקר השוואתי ישיר או להתאמה רפואית אישית.

שוק ההרזיה עובר גם לכדורים

עד לא מזמן הדור החדש של התרופות להשמנה היה מזוהה כמעט לחלוטין עם זריקות שבועיות כמו Wegovy ו־Zepbound. ב־2026 התחרות עברה שלב: שתי חברות הענק בתחום מציעות בארה״ב טיפול פומי ממשפחת GLP-1.

ה־FDA אישר את Foundayo באפריל 2026, ואילו גלולת Wegovy אושרה כבר בדצמבר 2025. נכון לספטמבר, אלי לילי מדווחת כי Foundayo כבר תופסת יותר מ־30% מהמטופלים החדשים שמתחילים טיפול פומי להשמנה בארה״ב.

הנתון הזה אינו אומר שפאונדאיו מחזיקה 30% מכל השוק: הוא מתייחס למטופלים חדשים בגלולות להרזיה. Wegovy Pill עדיין נהנית מיתרון ההשקה המוקדמת ומבסיס משתמשים גדול יותר.

אותו יעד – שתי תרופות שונות

שתיהן פועלות על קולטן GLP-1, אבל הן שונות מבחינה כימית.

Wegovy Pill מכילה semaglutide, פפטיד – אותו חומר פעיל שמוכר מזריקת Wegovy. פפטידים קשים יחסית לספיגה דרך מערכת העיכול, ולכן התרופה דורשת תנאי נטילה מדויקים.

Foundayo מכילה orforglipron, מולקולה קטנה שאינה פפטידית. היא תוכננה לנטילה דרך הפה ולכן אינה דורשת צום או מגבלה מיוחדת על כמות המים בזמן הנטילה.

ריבלסוס (Rybelsus): כדור semaglutide, אבל לא כדור הרזיה

Rybelsus מכילה semaglutide ונלקחת דרך הפה, אבל היא מאושרת לטיפול בסוכרת סוג 2 ולא כתרופה לניהול משקל. זו נקודה חשובה משום שבחיפושים ברשת מופיעים לפעמים Rybelsus ו־Wegovy בכדור כאילו מדובר באותו מוצר. הם אינם אותו מוצר: ההתוויות, המינונים והעלונים שונים.

Rybelsus כבר משווקת בישראל במרשם. במכבי, למשל, מופיעים כיום תכשירי Rybelsus בטבליות כחלק ממערך התרופות לסוכרת. העובדה שמטופלים מסוימים עשויים לרדת במשקל במהלך טיפול בסוכרת אינה הופכת אותה לתרופה מאושרת להשמנה.

לפי המידע הרשמי של Foundayo, היא נלקחת פעם ביום ויכולה להילקח ללא קשר לאוכל. לעומת זאת, הוראות הנטילה של Wegovy מחייבות לקחת את הגלולה בבוקר על קיבה ריקה, עם עד ארבע אונקיות מים – כ־120 מ״ל – ולהמתין לפחות 30 דקות לפני אכילה, שתייה או נטילת תרופה פומית אחרת.

כמה יורדים במשקל עם פאונדאיו (Foundayo)?

האישור האמריקני של Foundayo התבסס בין היתר על ניסוי של 72 שבועות באנשים עם השמנה או עודף משקל ומחלה נלווית, ללא סוכרת סוג 2. בניתוח המרכזי של ה־FDA, המשתתפים שקיבלו את המינון הגבוה המאושר, 17.2 מ״ג, ירדו בממוצע 11.1% ממשקל הגוף, לעומת 2.1% בקבוצת הפלצבו.

כ־55% מהמשתתפים במינון הגבוה הגיעו לירידה של לפחות 10% ממשקלם. המחקר כלל גם התערבות באורח החיים – תזונה מופחתת קלוריות והמלצה לפעילות גופנית – ולכן התוצאה אינה משקפת השפעה של התרופה בלבד.

בדיווחים של החברה אפשר לראות גם מספר גבוה יותר, סביב 12.4%, המבוסס על ניתוח של מטופלים שהתמידו בטיפול בהתאם לפרוטוקול. כדי להשוות באופן הוגן יותר בין תרופות, חשוב לבדוק באיזה ניתוח משתמשים ולא להסתפק במספר השיווקי הגבוה ביותר.

ומה עושה ויגובי (Wegovy) בכדור?

במחקר OASIS 4, שפורסם ב־New England Journal of Medicine, גלולת semaglutide במינון 25 מ״ג הביאה לירידה ממוצעת מוערכת של 13.6% במשקל אחרי 64 שבועות, לעומת 2.2% בפלצבו.

כאשר מנתחים רק משתתפים שהתמידו בטיפול לפי הפרוטוקול, נובו נורדיסק מציגה נתון של כ־16.6%. גם כאן מדובר בשיטת חישוב שונה, ולכן השוואה של 16.6% מול 11.1% אינה השוואה נקייה.

בנוסף, המחקרים לא נערכו זה מול זה: הם כללו אוכלוסיות שונות, אורכי מעקב שונים ושיטות ניתוח שונות. אין כיום ניסוי ראש־בראש גדול באנשים עם השמנה ללא סוכרת שמאפשר לקבוע איזו מהגלולות יעילה יותר.

האם הכדורים יעילים כמו הזריקות?

לא תמיד. חלק מהזריקות החזקות ביותר מגיעות בניסויים לירידות משקל גדולות יותר, במיוחד תרופות כמו tirzepatide. מצד שני, ההשוואה אינה רק בין אחוזי ירידה במשקל.

עבור חלק מהמטופלים, עצם האפשרות לקחת כדור במקום להזריק תרופה אחת לשבוע יכולה להיות הסיבה להתחיל טיפול. אצל אחרים דווקא זריקה שבועית תהיה נוחה יותר מכדור שצריך לזכור מדי יום.

הטיפול המתאים תלוי גם במחלות רקע, תרופות אחרות, תופעות לוואי, זמינות, מחיר והעדפות המטופל – ולא רק במספר הקילוגרמים הממוצע שנרשם בניסוי.

כדור לא אומר בלי תופעות לוואי

תופעות הלוואי של Foundayo דומות במידה רבה לאלה שמוכרות מתרופות GLP-1 אחרות. לפי העלון הרשמי, התופעות השכיחות כוללות בחילה, עצירות, שלשול, הקאות, הפרעות עיכול, כאבי בטן, נפיחות, צרבת, גזים, כאבי ראש ועייפות.

במינון הגבוה של Foundayo דיווחו 35% מהמשתתפים על בחילה, 25% על שלשול, 24% על עצירות ו־24% על הקאות. רוב תופעות הלוואי במערכת העיכול הופיעו בעיקר בתחילת הטיפול או בזמן העלאת המינון.

לתרופה יש גם אזהרות משמעותיות יותר, ובהן אפשרות לדלקת לבלב, מחלות בכיס המרה, התייבשות שעלולה לפגוע בכליות ובעיות קשות במערכת העיכול. כמו תרופות נוספות במשפחה, היא נושאת אזהרה לגבי גידולי תאי C בבלוטת התריס שנמצאו בבעלי חיים; לא ידוע אם הסיכון הזה קיים גם בבני אדם. התרופה אסורה למי שיש לו או במשפחתו היסטוריה של סרטן מדולרי של בלוטת התריס או MEN2.

פאונדאיו (Foundayo) גם משפיעה על תרופות אחרות

הנוחות של נטילה ללא צום אינה אומרת שאין אינטראקציות. Foundayo עוברת מטבוליזם במנגנונים שעלולים להיות מושפעים מתרופות אחרות, ומאטה את התרוקנות הקיבה – דבר שעשוי לשנות ספיגה של תרופות שנלקחות דרך הפה.

לפי העלון האמריקני, יש מגבלות מיוחדות בשילוב עם מעכבים או משרים חזקים של CYP3A4, וכן מגבלה על מינון simvastatin. נשים המשתמשות בגלולות למניעת היריון נדרשות לפי העלון להשתמש באמצעי לא־פומי או להוסיף אמצעי חוצץ במשך 30 יום לאחר התחלת Foundayo ובמשך 30 יום לאחר כל העלאת מינון.

כמה עולה פאונדאיו (Foundayo) בישראל?

נכון לספטמבר 2026, המחיר שפורסם לפאונדאיו בישראל נע בין כ־691 שקל לחודש במינון הנמוך ועד כ־1,146 שקל לחודש במינון המרבי. זהו טווח מחירי ההשקה שפורסם עם תחילת השיווק המקומי, והעלות בפועל תלויה במינון שנרשם ובבית המרקחת.

בשלב הזה Foundayo עדיין אינה רשומה בישראל במסלול הרגיל ונמכרת באמצעות מסלול 29ג׳, במרשם ובהתאם לאישור הנדרש. התרופה אינה כלולה כיום בסל הבריאות, ושיעור ההשתתפות של קופות החולים עדיין אינו אחיד. לכן למי שמחפש Foundayo מחיר או פאונדאיו מחיר, המספר המעשי כרגע הוא כ־691-1,146 שקל לחודש, לפני השתתפות אפשרית של הקופה או הנחה אחרת.

מאחר שהטיפול מתחיל בדרך כלל במינון נמוך ועולה בהדרגה, המחיר החודשי עשוי להשתנות במהלך הטיפול. כדאי לבדוק את המחיר המעודכן בבית המרקחת ובקופה לפני רכישה.

מה המצב בישראל?

בישראל החלה Foundayo להגיע לבתי המרקחת באמצע ספטמבר. לפי הדיווחים על ההשקה המקומית, ישראל היא אחת המדינות הראשונות שבהן התרופה זמינה מחוץ לארה״ב.

עם זאת, התרופה עדיין אינה רשומה בישראל במסלול הרגיל. היא משווקת בשלב הזה כתכשיר לא רשום באמצעות מסלול 29ג׳ ובהתאם למרשם ולאישור הנדרש. המשמעות היא שהנגישות אינה זהה לזו של תרופה שכבר השלימה רישום מלא בישראל.

המחיר שפורסם להשקה נע בין כ־691 שקל בחודש במינון הנמוך ועד כ־1,146 שקל במינון הגבוה. התרופה אינה כלולה כיום בסל הבריאות, והיקף ההשתתפות של קופות החולים עשוי להשתנות.

חשוב גם לדייק במונח "הכדור הראשון": בישראל כבר מוכר semaglutide פומי לטיפול בסוכרת. Foundayo היא אחת מהגלולות הראשונות ממשפחת GLP-1 שנכנסות לשוק המקומי כשהייעוד המרכזי שלהן הוא טיפול בהשמנה וניהול משקל.

ויגובי (Wegovy) בכדור בישראל?

נכון ל־25 באוקטובר 2026, גלולת Wegovy טרם הושקה בישראל. בארה״ב היא זמינה מתחילת 2026, וכיום היא מורשית גם באיחוד האירופי למבוגרים עם השמנה או עודף משקל ומחלה נלווית. לפי EMA, הטבליות נלקחות אחרי צום של לפחות שמונה שעות ויש להמתין 30 דקות לפני אוכל, שתייה או תרופות פומיות אחרות.

אם וכאשר תגיע לישראל, המטופלים והרופאים יעמדו בפני בחירה מעניינת: גלולה המבוססת על semaglutide עם ניסיון קליני רחב יותר אך עם כללי נטילה נוקשים, מול Foundayo שנוחה יותר לשימוש יומיומי אך חדשה יותר בשוק.

ומה לגבי "כדורי הרזיה ללא מרשם" ותוספים?

Foundayo ו־Wegovy בכדור הן תרופות מרשם. הן אינן שקולות לתוספי תזונה, "שורפי שומן", צמחי מרפא או מוצרים שנמכרים ברשת ללא מרשם. גם אם מוצר משתמש במונחים כמו GLP-1, Ozempic או "תמיכה טבעית בתיאבון", אין פירוש הדבר שהוא מכיל את החומר התרופתי או שהוכחה לו אותה יעילות.

קנייה של תרופות הרזיה ממקור לא מפוקח עלולה לחשוף למוצר מזויף, מינון לא ידוע או אחסון לא תקין. למידע רחב יותר על התרופות המאושרות והזריקות, ראו את המדריך המרכזי שלנו לתרופות הרזיה. הרחבנו גם על שוק התוספים שנבנה סביב Ozempic ותרופות GLP-1.

שאלות נפוצות על כדורי הרזיה

האם ריבלסוס (Rybelsus) הוא כדור הרזיה?

לא. Rybelsus מכילה semaglutide ונלקחת בכדור, אבל ההתווייה שלה היא טיפול בסוכרת סוג 2. Wegovy בכדור היא מוצר נפרד שמיועד לניהול משקל.

אילו כדורי הרזיה מאושרים כיום?

בארה״ב Foundayo ו־Wegovy בכדור מאושרות לטיפול בהשמנה או בעודף משקל עם מחלה נלווית, בכפוף להתוויות. בישראל Foundayo נגישה בשלב זה במסלול מיוחד לתכשיר שאינו רשום באופן רגיל, בעוד Wegovy בכדור עדיין אינה משווקת כאן.

האם Foundayo משפיעה על גלולות למניעת היריון?

העלון האמריקני מזהיר שהיא עלולה להפחית את היעילות של אמצעי מניעה הורמונליים פומיים. ההמלצה היא לעבור זמנית לאמצעי לא־פומי או להוסיף אמצעי חוצץ במשך 30 יום מתחילת הטיפול ובמשך 30 יום אחרי כל העלאת מינון, בתיאום עם איש מקצוע רפואי.

אפשר לקנות כדורי GLP-1 ללא מרשם?

לא את התרופות המאושרות. Foundayo, Wegovy ו־Rybelsus הן תרופות מרשם. מוצרים ותוספים שנמכרים ללא מרשם תחת שמות שיווקיים דומים אינם שקולים לתרופות האלה.

המידע בכתבה הוא כללי ואינו תחליף לייעוץ רפואי אישי, מרשם או התאמת טיפול.

האם הגלולות יחליפו את הזריקות?

כנראה שלא – לפחות לא לגמרי. סביר יותר שהן ירחיבו את מספר האפשרויות.

הזריקות השבועיות ימשיכו להתאים למטופלים שמעדיפים לא לזכור תרופה מדי יום או שזקוקים לטיפול שהוכיח אצלם יעילות גבוהה יותר. הגלולות עשויות לפתוח את הטיפול בפני אנשים שנרתעים מהזרקה או מעדיפים טיפול פשוט יותר מבחינת אחסון ונשיאה.

העובדה ששתי חברות מובילות משקיעות כעת בשוק הפומי מצביעה על הכיוון: הטיפול בהשמנה הולך ונעשה מגוון יותר, ולא תלוי עוד רק בפורמט אחד.

עוד בבריאות: לא רק כמה ישנים: שנת REM נקשרה לסיכון נמוך יותר ל־83 מחלות

---

מקורות

• FDA – אישור Foundayo, אפריל 2026
• DailyMed / FDA – מידע מלא על Foundayo
• Novo Nordisk – אישור גלולת Wegovy בארה״ב
• New England Journal of Medicine – מחקר OASIS 4
• Reuters – התחרות בשוק גלולות ההרזיה, 14 בספטמבר 2026
• NEWSru – השקת Foundayo בישראל
• EMA — Wegovy, כולל הטבליות הפומיות
• EMA — המלצה לאישור Foundayo באיחוד האירופי, אוקטובר 2026
• FDA — העלון של Rybelsus
• מכבי — Rybelsus בישראל