זריקת ההרזיה ויגובי (Wegovy) מקבלת חלופה בכדור באוסטרליה. רשות התרופות המקומית TGA אישרה ב-3 בנובמבר 2026 ארבעה מינונים של טבליות סמגלוטייד (semaglutide), החומר הפעיל בתרופה. הכדור מיועד לנטילה יומית, בניגוד לזריקה השבועית, אך עדיין אינו נמכר במדינה: היצרנית נובו נורדיסק צופה להתחיל בשיווק בהמשך השנה, והמחיר טרם פורסם.

החומר הפעיל זהה לזה שבזריקת ויגובי, אך אופן הנטילה שונה. גרסת ההזרקה ניתנת בדרך כלל אחת לשבוע, בעוד הטבליה מיועדת לנטילה יומית לפי הוראות מדויקות, כדי לאפשר ספיגה דרך מערכת העיכול.

מה בדיוק אישרו באוסטרליה?

לפי הרישום הרשמי באתר TGA, אושרו טבליות במינונים של 1.5, 4, 9 ו-25 מ"ג, לשימוש בהתאם להתוויות ולתוכנית העלאת מינון הדרגתית. התרופה מיועדת לטיפול ממושך בניהול משקל לצד שינויי תזונה ופעילות גופנית, למבוגרים העומדים בתנאי ההתוויה. ההתוויות כוללות בין היתר השמנה עם BMI של 30 ומעלה, או עודף משקל עם BMI של 27 ומעלה כשקיימת בעיה רפואית נלווית הקשורה למשקל. קיימת גם התוויה להפחתת אירועים לבביים מסוימים בקבוצות זכאיות.

הגרסה החדשה אינה התרופה הראשונה בעולם שניתנת בכדור ממשפחת GLP-1: היא כבר אושרה ושווקה במדינות אחרות. החידוש כאן הוא האישור האוסטרלי למוצר המיועד להשמנה.

למה לא פשוט לקחת כדור במקום זריקה?

לכל אחת מהצורות יתרונות וחסרונות. הזריקה השבועית אינה דורשת נטילת כדור בכל בוקר. הטבליה חוסכת את פעולת ההזרקה, אבל דורשת משטר נטילה מוקפד: לפי ההוראות המתפרסמות למטופלים, יש לקחת אותה על קיבה ריקה לאחר צום לילה, עם מעט מים, ולהמתין לפחות חצי שעה לפני אכילה, שתייה או תרופות אחרות דרך הפה. אופן הנטילה משפיע על הספיגה ולכן אינו פרט שולי.

הבדלים בין מינוני טבליות למינוני זריקות אינם מאפשרים השוואה ישירה במיליגרמים. גם מעבר מתכשיר אחד לאחר מחייב הנחיה רפואית. מי שמבקש להבין את ההבדלים בין ויגובי, מונג'רו, אוזמפיק ותרופות הרזיה נוספות יכול לעיין במדריך ההשוואה שלנו, ובהשוואת הכדורים ויגובי ופאונדאיו.

מה ידוע על יעילות ותופעות לוואי?

הטבליות מבוססות על אותו עיקרון טיפולי של התרופה המוזרקת, אך התוצאות במחקרים מושפעות מהמינון, ממשך המחקר ומהשאלה אם נמדדים כל המשתתפים או רק מי שהתמידו בטיפול. אין להסיק שמדובר ביעילות זהה או עדיפה על סמך הצורה בלבד. תופעות לוואי שכיחות של תרופות ממשפחת GLP-1 כוללות בחילה, הקאה, שלשול ועצירות; קיימים גם סיכונים חמורים נדירים שיש לברר עם הרופא. התרופה אינה מיועדת לנטילה עצמאית בלי מרשם ומעקב.

במדריך תופעות הלוואי והסימנים שמחייבים פנייה לטיפול רפואי הרחבנו על אזהרות מרכזיות הקשורות למשפחת התרופות. חשוב לזכור שגם אישור תרופה במדינה מסוימת אינו אישור לייבא או להשתמש בה במדינה אחרת.

מתי תימכר הגלולה באוסטרליה?

לפי איגוד רופאי המשפחה האוסטרלי, היצרנית צופה השקה בהמשך 2026, אולם נכון ל-8 בנובמבר התרופה אינה זמינה שם למטופלים. אין גם מחיר סופי שפורסם, ולא ברור מה יהיו הסדרי הסבסוד. לכן כותרות שמציגות את הטבליה כמשהו שכבר נמכר באוסטרליה מקדימות את המציאות.

מבחינת השוק, האישור מתווסף למאבק בין יצרניות תרופות ההשמנה. הוא עשוי להשפיע על יכולת החברה להגיע למטופלים שמעדיפים טיפול ללא זריקות, אך ההשפעה המסחרית תלויה במחיר, בזמינות ובנכונות הרופאים לרשום את התכשיר. ראו גם את מדריך מניית נובו נורדיסק, שבו אנו עוקבים אחר פעילות החברה.

מקורות

• TGA – רישום טבליות ויגובי 1.5 מ"ג, 3.11.2026
• TGA – טבליות 4 מ"ג
• TGA – טבליות 9 מ"ג
• TGA – ארבעת המינונים של היצרנית
• RACGP / newsGP – אישור, הוראות נטילה וזמינות צפויה