משקאות דיאט עם ממתיקים ללא סוכר לא פגעו בירידה במשקל בהשוואה למים — כך עולה ממחקר אקראי שנמשך שנתיים וכלל 493 מבוגרים עם עודף משקל או השמנה. אחרי 104 שבועות, המשתתפים שקיבלו משקאות דיאט שמרו על ירידה ממוצעת של 4.8 ק"ג, לעומת 3.7 ק"ג בקבוצת המים; ההבדל בין הקבוצות לא היה מובהק סטטיסטית. המשמעות אינה שמשקאות דיאט "מרזים", אלא שבתוך תוכנית מסודרת להפחתת משקל הם לא נראו נחותים ממים.

עודכן: 8 באוקטובר 2026

5 נקודות מרכזיות

• 493 מבוגרים בני 18–65 עם BMI של 27–35 חולקו באקראי לקבוצת מים או לקבוצת משקאות עם ממתיקים ללא קלוריות.
• המשתתפים שתו כשתי מנות של 330 מ"ל ביום — מים או משקה דיאט, בהתאם לקבוצה.
• אחרי שנתיים נרשמה ירידה ממוצעת של 4.8 ק"ג בקבוצת הדיאט ו־3.7 ק"ג בקבוצת המים; ההבדל לא היה מובהק.
• בשנה הראשונה קבוצת הדיאט ירדה מעט יותר — 7.5 ק"ג לעומת 6.1 ק"ג — אך החוקרים קבעו שהפער לא היה בעל משמעות קלינית.
• המחקר מומן בידי American Beverage Association, ורק 220 משתתפים השלימו את הערכת השבוע ה־104 — שתי מגבלות שחשוב לקחת בחשבון.

מה בדיוק בדקו?

המחקר, שפורסם ב־British Journal of Nutrition והובל בידי חוקרים מאוניברסיטת ליברפול, הוא אחד הניסויים האקראיים הארוכים ביותר שבחנו משקאות עם ממתיקים לא־תזונתיים מול מים במסגרת ירידה ושמירה על משקל.

המשתתפים היו מבוגרים עם עודף משקל או השמנה, וכולם השתתפו בתוכנית התנהגותית לניהול משקל. במשך 12 השבועות הראשונים התקיימו מפגשים שבועיים, ולאחר מכן מפגשים חודשיים עד סוף השנה הראשונה. השנה השנייה הייתה תקופת מעקב ללא תמיכה קבועה.

מחצית מהמשתתפים הונחו לשתות מים, והמחצית האחרת קיבלה משקאות דיאט, משקאות פירות דלי קלוריות או מים בטעמים ללא סוכר. הממתיקים המרכזיים היו אספרטיים, אצסולפאם K וסוכרלוז.

ומה קרה אחרי שנתיים?

בנקודת 104 השבועות, המשתתפים בקבוצת המים שמרו בממוצע על ירידה של 3.7 ק"ג ממשקל ההתחלה. בקבוצת המשקאות הממותקים ללא סוכר הירידה הממוצעת הייתה 4.8 ק"ג.

הפער של 1.1 ק"ג לא היה מובהק סטטיסטית, ולכן החוקרים הגדירו את שתי האסטרטגיות כשוות מבחינת שמירה ארוכת טווח על ירידה במשקל.

גם היקף המותניים והירכיים, אחוזי השומן וכמה מדדים מטבוליים השתפרו בשתי הקבוצות, בלי הבדלים קליניים משמעותיים ביניהן.

בשנה הראשונה היה דווקא יתרון קטן לדיאט

התמונה מעניינת יותר כשמסתכלים על נקודות הזמן המוקדמות. אחרי 12 שבועות שתי הקבוצות ירדו כמעט אותו דבר — 5.8 ק"ג בקבוצת הדיאט לעומת 5.6 ק"ג בקבוצת המים.

אחרי 52 שבועות נרשמה ירידה של 7.5 ק"ג בקבוצת המשקאות הדיאטטיים לעומת 6.1 ק"ג בקבוצת המים. ההבדל היה מובהק סטטיסטית, אך החוקרים עצמם ציינו שהוא לא היה גדול מספיק כדי להיחשב משמעותי מבחינה קלינית.

בשנה השנייה, כאשר התמיכה ההתנהגותית נפסקה, שתי הקבוצות עלו מעט חזרה במשקל — והפער ביניהן הצטמצם.

אז דיאט עוזר לרדת במשקל?

לא בדיוק. המחקר לא הראה שמשקאות דיאט גורמים לירידה במשקל בפני עצמם. כל המשתתפים היו בתוך תוכנית מסודרת לשינוי התנהגותי, והמשקאות היו רק מרכיב אחד בתוכה.

המסקנה הצרה יותר היא שמי שמחליף משקאות עם סוכר במשקאות עם ממתיקים ללא קלוריות לא בהכרח פוגע ביכולת לרדת במשקל — לפחות לפי הנתונים מהניסוי הזה.

זה גם מסביר למה התוצאה אינה אומרת שדיאט ומים זהים מבחינה תזונתית. מים אינם מכילים ממתיקים או תוספים, והמחקר לא נועד לקבוע שכל צריכה ארוכת טווח של ממתיקים מלאכותיים היא נטולת סיכון.

ומה לגבי החשש שממתיקים מגבירים רעב?

אחת הטענות הנפוצות סביב משקאות דיאט היא שטעם מתוק ללא קלוריות עלול להגביר רעב או לגרום לאכילה מפצה בהמשך היום. במחקר הזה לא נמצא הבדל משמעותי בין הקבוצות ברעב או בצריכת סוכר בסוף תקופת המעקב.

החוקרים מאוניברסיטת ליברפול כתבו כי התוצאות אינן תומכות בחשש שמשקאות עם ממתיקים לא־תזונתיים פוגעים בוויסות התיאבון או גורמים נזק מטבולי משמעותי במסגרת התנאים שנבדקו.

אבל WHO עדיין ממליץ לא להשתמש בממתיקים לצורך ירידה במשקל

כאן חשוב להכניס את המחקר להקשר רחב יותר. ארגון הבריאות העולמי פרסם ב־2023 המלצה מותנית שלא להשתמש בממתיקים ללא סוכר כאסטרטגיה לירידה במשקל או להפחתת הסיכון למחלות כרוניות.

ההמלצה של WHO התבססה על סקירה רחבה של מחקרים מסוגים שונים, כולל מחקרים תצפיתיים ארוכי טווח. הארגון טען אז שאין הוכחה ברורה לתועלת ארוכת טווח בשליטה במשקל, ושבחלק מהמחקרים נמצא קשר בין שימוש ממושך בממתיקים לבין סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2, מחלות לב ותמותה.

המחקר החדש מוסיף ראיה אקראית ארוכת טווח חשובה, אבל מחקר יחיד אינו מבטל הנחיות המבוססות על גוף רחב יותר של ראיות.

המגבלות שחשוב להכיר

• נשירה גבוהה: רק 220 מתוך 493 המשתתפים שהחלו את המחקר השלימו את נקודת השנתיים.
• השנה השנייה הייתה וולונטרית: ייתכן שמי שבחר להמשיך היה גם מחויב יותר לשמירה על המשקל.
• מחקר באתר אחד באנגליה: לא ברור עד כמה התוצאות מייצגות אוכלוסיות אחרות.
• לא נאספו נתוני גזע ואתניות, מה שמגביל את יכולת ההכללה.
• המחקר היה פתוח: המשתתפים ידעו אם הם שותים מים או משקאות דיאט.
• מימון תעשייתי: המחקר מומן על ידי American Beverage Association. החוקרים מצהירים כי למממן לא היה תפקיד בתכנון, בניתוח או בפרשנות התוצאות.

מה אפשר לקחת מזה בפועל?

למי שמנסה להפחית צריכת קלוריות ממשקאות ממותקים בסוכר, משקה דיאט יכול להיות כלי מעבר סביר — ולא נראה שבמחקר הזה הוא פגע בירידה או בשמירה על המשקל.

עם זאת, מים נשארים הבחירה הפשוטה ביותר לשתייה יומיומית. המחקר אינו סיבה להתחיל לשתות משקאות דיאט אם לא צרכתם אותם קודם, והוא גם אינו אומר שממתיקים הם פתרון בפני עצמו להשמנה.

למי שמתעניין בטיפולים רפואיים להשמנה, אפשר לקרוא גם את המדריך שלנו לתרופות ההרזיה ואת המדריך ל־retatrutide.

אחרי מה לעקוב

השאלה הגדולה היא האם ניסויים אקראיים ארוכים נוספים ישחזרו את התוצאה, במיוחד באוכלוסיות שונות ובאנשים שאינם נמצאים בתוך תוכנית מסודרת לניהול משקל. חשוב יהיה גם להפריד בין שאלת המשקל לבין שאלות בריאות אחרות — למשל השפעה אפשרית של שימוש ממושך בממתיקים על סוכרת, מערכת הלב וכלי הדם והמיקרוביום.

מקורות

• British Journal of Nutrition — המחקר המלא
• University of Liverpool — הודעת המחקר
• WHO — ההנחיה לגבי ממתיקים ללא סוכר

הבהרה: הכתבה מיועדת למידע כללי ואינה תחליף לייעוץ רפואי או תזונתי אישי.